2015年粤东西北事业单位笔试[医疗类]模拟题(3)

　　21.心尖第一心音减低见于

　　A.二尖瓣狭窄

　　B.二尖瓣关闭不全

　　C.心包积液

　　D.肺气肿

　　22.风湿性心瓣膜病患者出现发热、贫血、脾肿大，应考虑

　　A.风湿活动

　　B.瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞

　　C.合并亚急性心内膜炎

　　D.伴发病毒性肝炎

　　23.高血压伴肌力减弱及血浆二氧化碳结合力升高，可能是

　　A.慢性肾炎

　　B.嗜铬细胞瘤

　　C.原发性醛固酮增多症

　　D.肾动脉狭窄

　　24.急性心肌梗塞时慎用洋地黄的原因是

　　A.减慢心率

　　B.降低血压

　　C.加重肺瘀血

　　D.增加心肌耗氧量

　　25.颈静脉过度充盈并于深呼吸时更明显，考虑

　　A.心包积液

　　B.右心衰竭

　　C.上腔静脉血栓形成

　　D.肺气肿

　　26.与心源性哮喘发生关系不大是：

　　A.肺瘀血

　　B.睡眠平卧

　　C.回心血量减少

　　D.并发肺部感染

　　27.引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是

　　A.粪链球菌

　　B.葡萄球菌

　　C.大肠埃希菌

　　D.肺炎克雷白杆菌

　　28.下列肺结核类型中，传染性最强的是

　　A.慢性纤维空洞型肺结核

　　B.干酪性肺炎

　　C.原发性肺结核

　　D.急性血行播散型肺结核

　　29.女，65岁，间断咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难2天。血气分析：PH7.35，PaO2 56mmHg,PaCO2 46mmHg。给予该患者鼻导管、吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为27%，则其氧流量应调整为

　　A.1.0L/min

　　B.1.5L/min

　　C.2.0L/min

　　D.2.5L/min

　　30.关于溃疡病的临场症状，不正确的说法是

　　A.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛

　　B.胃溃疡多为餐后痛

　　C.消化性溃疡患者均患有上腹痛

　　D.十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡

　　31.对侧肾良好，患侧肾动脉损伤，可施行

　　A肾切除术

　　B部分肾切除术

　　C肾脏修补术

　　D血管修复术

　　32.后尿道断裂诊断主要依靠

　　A骨盆挤压痛

　　B下腹及骨盆部皮下瘀斑

　　C会阴部血肿

　　D尿道造影

　　33.肾母细胞瘤的主要临床表现

　　A高血压

　　B血尿

　　C腹部包块

　　D发热

　　34.9-原发性慢性肾上腺皮质功能减退症激素替代治疗宜选用

　　A.氢化可的松

　　B.地塞米松

　　C.泼尼松(强的松)

　　D.氟氢可的松

　　35.男，42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症。长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应

　　A.改用等效量的地塞米松

　　B.因有感染而暂时停用

　　C.剂量减少1/2

　　D.剂量增加为2—3倍

　　36.女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余。今晨起双下肢不能活动。查：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmoL/L。最可能的诊断为

　　A.原发性高血压

　　B.嗜铬细胞瘤

　　C.肾性高血压

　　D.原发性醛固酮增多症

　　37.女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体： BP l80/110mmHg，向心性肥胖。满月脸，皮肤薄。有痤疮，腹壁有宽大紫纹。下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查

　　A.血浆皮质醇

　　B.尿游离皮质醇

　　C.血皮质醇昼夜节律

　　D.小剂量地塞米松抑制试验

　　38.青年女性，皮肤粘膜出血一周，平时有鼻出血且月经过多。查体红细胞2.5× 1012/L，血红蛋白80g/L，WBC10× 109/L，PLT10×109/L，骨髓增生活跃，巨细胞增加，最可能的诊断是

　　A.再生障碍性贫血

　　B.血小板减少性紫癜

　　C.过敏性紫癜

　　D.急性白血病

　　39.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是

　　A.前者多有高热，感染，出血

　　B.前者有白细胞计数增高，多在300×109/L以上

　　C.前者外周血淋巴细胞减少

　　D.前者的幼稚细胞过氧化酶染色阳性

　　40.慢性粒细胞白血病急性变，最主要的诊断依据是

　　A.脾显著增大

　　B.进行性贫血

　　C.P染色体阳性

　　D.骨髓中原始+早幼粒细胞>0.30